方剂:小胃丹的作用,小胃丹的功能主治
方剂名称:小胃丹
成分组成:
芫花1两,甘遂1两,大戟1两,大黄(酒拌蒸)1两半,黄柏(炒褐色)2两。
出处:
《医统》卷四十三引《三因》。
主治:
水饮痰热互结之肩膊、胸腹疼痛,食积,哮喘,咳嗽,心悸头眩,带下。
加减:
功效:
上可去胸膈之痰,下可利肠胃之痰。泻积利水通便。
用法用量:
每服10丸,温汤送下。
制备方法:
上为细末,粥为丸,如麻子大。
临床应用:
1.哮:丹溪治一人哮,1日1发,此病在上焦,不得汗泄,正当10月,遂以麻黄、黄芩各2钱,入姜汁煎服,临卧进小胃丹三十粒而安。2.痰饮:朱文学遍体如虫螫,口舌糜烂,余诊之,寸脉乍大乍小,意其为鬼祟,细察两关弦滑且大,遂断定为痰饮之疴。投滚痰丸3钱,虽微有所下,而病患如旧,更以小胃丹2钱与之服,复下痰积及水10余碗,遍体之痛减半,更以人参3钱,白术2钱,煎汤服小胃丹3钱,大泻十余行,约有20碗许,病若失矣。乃以六君子为丸,服4斤而愈。3.白带《准绳·女科》:陶遵道外姑,年七十,形瘦,善啖,白带,食前姜汤吞大补丸50丸1-2次,午膳后及临卧时各与小胃丹15丸愈。
各家论述:
《医方考》:小,消也;小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
用药禁忌:
能损胃气,不宜多;唯胃虚少食者忌用。
附注:
《丹溪心法》本方用法:芫花(好醋拌匀,过一宿,瓦器不住手搅,炒令黑,不要焦)、甘遂(湿面裹,长流水浸半月,再水洗晒干。又云,水浸冬七,春、秋五日,或水煮亦可)、大戟(长流水煮一时,再水洗晒干)各半两,大黄(湿纸裹煨,勿焦,切,焙干,再酒润,炒熟焙干)一两半,黄柏三两(焙炒),每服二三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰热积,以意消息之,欲利则空心服。按:《医学纲目》本方用法:上为末,以白术膏为丸,如萝卜子大。